Hoi allemaal,
We hebben kort geleden gesproken over de macht maar ook over de onmacht
van verzekeraars.
Hieronder een verhaal hoe het advies zou moeten luiden te handelen in
verzekeringszaken, teneinde, een eventuele rechtsgang te belazeren.
Ja er zijn ook goede. Ik weet het maar ben ze nog niet tegen gekomen !
Met dank aan Hans Walker:
MvG. Peter Bosman
De actuele strategie van arbeidsongeschiktheid- en letselschade
verzekeraars afgeleid uit openbare bronnen
Uit openbare bronnen is de actuele strategie van arbeidsongeschiktheid- en
letselschade verzekeraars afgeleid, verdeeld over onderstaande onderwerpen:
ONDERWERPEN:
aandoening, aansprakelijkheid, adviezen, advocaat, advocatuur, actualiteit,
arbeidsdeskundige, arbeidsongeschikt, arbeidsgehandicapt, arbeids-
ongeschiktheid, Arbo-dienst, arts, bedrijf, beroep, bureaucratie, burnout,
claim, claimbehandeling, dekking, deskundige, detective, dokter, dossier,
economie, expert, expertise, fouten, GAK, gedragscode, gedupeerde,
Inspectie, Interpolis, invalide, invaliditeit, journalistiek, jurist,
Justitie, keuringsarts, keuring, klacht, letsel, letselschade, media,
medicus, medisch, mensenrechten, nieuws, Ombudsman, ondernemer, onderzoek,
ongeval, ontslag, overspannen, patiënt, pers, poldermodel, praktijk, premie,
procedure, psychiater, ptss, publiciteit, Rabobankrapport, rechercheur,
rechtbank, recht, Rechter, rechtsbijstand-verzekering, rechtsgang,
rechtshulp, rechtspraak, rechtsstaat, reïntegratie, schade, schaderegeling,
schadeverzekering, schikking, slachtoffer, stresssyndroom, tips, trauma,
traumatisering, Tuchtcollege, tussenpersoon, uitkering,
Uitvoeringsinstelling, verkeer, verstrengeling, verzekeraar, verzekerd,
verzekerde, verzekering, vrijheid, meningsuiting, wet, WAO-gat, WAO, WAZ,
whiplash, zelfdoding, zelfstandige, ziekte, zwijggeld.
Literatuurstudie:
Speur wereldwijd naar studieresultaten die concluderen dat onbewezen
gezondheidsklachten geen arbeidsbeperkingen zijn en gebruik deze in de
lobby naar de politiek en de media, en bij de claimbehandeling (zie
wetenschap, politiek en journalistiek) Sponsoring, Sponsor het onderwijs,
de wetenschap (in het bijzonder de faculteiten geneeskunde en
verzekeringsrecht) en de media (zie wetenschap, leerstoelen en
journalistiek).
Wetenschap:
Zorg voor inhoudelijke inbreng bij onderzoekprogramma's, studies en
-rapportages; Belemmer onderzoek naar aandoeningen die causaal verband
zouden aantonen met schadelijke stoffen, rampen, of met schadelijke leef-
en werkomgevingen (zie leerstoelen)
Leerstoelen:
Laat topfunctionarissen uit uw bedrijf zich voor leerstoelen inviteren
en laat hen in die positie inhoudelijke inbreng leveren
Politiek:
Schakel selectief lobbyisten in, liefst journalisten zelf; Help hen met
productieklare berichten; Zie erop toe dat berichtgeving over onprettige
issues wordt afgeremd; Zorg voor het vertragen van ongewenste
ontwikkelingen, onder meer door het bevorderen van discussies over
details, en het incidenteel aanleveren van canards (zie journalistiek)
Journalistiek:
Onderhoud prettige contacten met (hoofd)redacties en journalisten; Geef
daarbij voldoende ruimte aan hen die binnen grenzen patiënten of
belangengroepen kunnen provoceren; Bedien u van Medical Opinion Leaders
uit de medische en therapeutische sfeer zoals Psychiater Prof. Dr. G.F.
Koerselman en voormalig Lisv-Arts Dr. S. Knepper; Maak waar nodig van
freelancers gebruik om wat sterker op de man/vrouw te spelen of om een
journalistieke lofzang te brengen op (omstreden) topmensen uit het
maatschappelijk verkeer; Zorg voor een onophoudelijke stroom van liefst
oncontroleerbare berichten over excessieve schadeniveaus en fraudes; Leg
veel nadruk op mogelijke sancties ingeval van gebrek aan medewerking bij
Reïntegratie
Reclame-uitingen:
Zorg ervoor dat het onwaarheidsgehalte van uw reclame- en promotie-
uitingen niet afwijkt van dat van uw concurrenten; Vertrouw op de
reclamecodecommissie als het nodig is
Verzekerden:
Onderhoud een prettige relatie met verzekerden, maar zorg voor subtiele
foutjes en provocaties, zodra een schade een bepaald bedrag te boven gaat;
Geef breed aandacht in de media aan fraudes door verzekerden, en laat
daarvoor geen bron onbenut
Productbeleid:
Zorg voortdurend voor kleine wijzigingen in bestaande producten, lopende
polissen en een voldoende aanwas van nieuwe producten; Noem de polissen
Reïntegratieverzekeringen: De kortstondige risico's worden gedekt: Zo
veel mogelijk: Tijdens de reïntegratiepogingen wordt de uitkering
afgebouwd
Acceptatie:
Gebruik zo mogelijk slogans als 'géén medische keuring, géén moeilijke
vragenformulieren' (door de gevolgde strategie en de wonderbaarlijke
resultaten van reïntegratie behoeft immers nooit lang te worden
uitgekeerd)
Offertebehandeling en Poliswijzigingen:
Zie toe op de juiste uitsluitingen en (verhoogde) premies, afhankelijk
van de bij acceptatie vastgestelde extra risico's; Zorg voor voldoende
complicerende onduidelijkheden in de teksten van acceptatievragenlijsten
en schadeformulieren, in de samenhang tussen de stukken, de 'kleine
lettertjes' ; Zorg bijvoorbeeld voor onduidelijkheid in data en nummers
van bijlagen van stukken, alsmede door bij voorkeur niet met naam en
functie ondertekenende personen; Zorg voortdurend voor wijziging in
behandelend functionarissen, en in reclame-, verkoop- en polistermen en
-begrippen
Polisbeheer:
(Zie productbeleid); Zorg dat polissen te allen tijde (kunnen) worden
opgezegd, of stevig in prijs verhoogd, zodra het betreffende risico
toeneemt, zoals bij hogere leeftijd, waardoor die categorie zelf kan
opzeggen; Wees zo attent uw cliënten daarover te mailen, zodra het voor
u geschikte moment is aangebroken
Prijsbeleid:
Differentieer zo veel mogelijk in de te factureren premies, onder meer
afhankelijk van de bij de acceptatie en daarna vastgestelde extra risico's
en uitsluitingen
Tussenpersonen:
Onderhoud een prettige relatie met tussenpersonen, zolang deze uw belang
naar waarde schatten; Geef ruimschoots aandacht in de media aan fraudes
bij tussenpersonen en laat daarvoor geen bron onbenut
Claimbehandeling:
Wees coulant bij bij kleine schades in het acute stadium; Gaat het langer
duren? Zorg voor gedoseerde 'vergissingen', provocatie en zonodig
intimidatie van patiënten; Zodat zij uiteindelijk met een onontwarbaar
dossier uitgeput met lege handen achterblijven of met een fooi genoegen
nemen; Speur daartoe in het aanmelding- en schadeformulier naar fraude,
schakel uw favoriete controle- en keuringsartsen in, zolang ze bij de
rechtbank niet in ongenade zijn; Schakel desgewenst detectives in; Zorg
voor andragogisch getrainde arbeidsdeskundigen; Maak ze de spil in de
Reïntegratie met argusogen kijkend of er geen onwil bij de patiënt is te
zien; Verlaag de uitkering zo mogelijk al voordat de reïntegratie begint;
Zorg dat verzekerden zo mogelijk aan het werk gestuurd worden voordat de
klachten zijn verholpen; Beëindig de polis terstond zodra het
dienstverband of de onderneming van verzekerde eindigt, juist ook ingeval
u diens arbeidsongeschiktheid ontkent; Bedien u van schaderegelaars,
artsen, arbeidsdeskundigen en advocaten, waarvan de (financiële) records
aangeven, dat bij hen méér claimgerechtigden voortijdig van hun
(volledige) claimrechten afzagen (zie Offertebehandeling, Productbeleid
en Poliswijzigingen)
Politie, Brandweer:
Ingeval van ongevallen en rampen: Zorg ervoor dat uw inspecteur zo vroeg
mogelijk ter plekke is, zodat al te schadelijke sporen kunnen worden
verdoezeld; Juich het toe of bevorder dat Politie, Brandweer of (openbare)
bestuurders verklaringen afgeven, die aangeven dat het letsel of de schade
meevalt, dan wel dat er geen (bewezen) schadelijke stoffen in aanraking
met aanwezigen en omstanders (kunnen) zijn gekomen
Keuringsartsen:
Speur al op universiteiten en via bevriende artsen naar (aspirant-)artsen
in opleiding met de juiste feeling en het juiste profiel; Kijk naar wie
bij patiënten met de juiste feeling weet te speuren en te rapporteren over
verklarend verleden (ongelukkige jeugd, vroegere ziektes, familiaire aanleg
en relatieproblemen thuis of op het werk), waarna er niet (meer) hoeft te
worden uitgekeerd; Geef stille wenken aan artsen, die in de termen en
conclusies van hun rapportages verzekeringsfinancieel te veel achterblijven
bij uw favorieten; Geef zeker ruimte aan hen die binnen grenzen bij
patiënten kunnen provoceren en hen zonodig met het juiste gevoel intimideren
Klachtorganen:
Richt zelf (nieuwe klachtorganen op en breng periodiek wijzigingen aan;
Doe dit met de nodige publiciteit (gebruik daarbij gespierde terminologie
als: wij willen misstanden uitroeien, het kaf van het koren scheiden);
Onderhoud prettige quasi-onafhankelijke relaties met deze organen;
Infiltreer in sleutelposities en de programmering met eigen mensen of
tussenpersonen; Reik voldoende materiaal aan waarmee de behandelaars van
klachten binnen grenzen klagers kunnen provoceren; Zorg dat de
jaarrapporten zo laat mogelijk verschijnen en dat die in vorm en accenten
sterk variëren, zodat het bijna niemand opvalt dat er eigenlijk geen enkele
verbetering wordt bereikt
Advocatuur:
Onderhoud prettige relaties; Geef de voorkeur aan hen die tweezijdig (dus
ook voor verzekeraars) pleiten, en die procedures tegen u weten te
vertragen en met de nodige variëteit foutjes tegenover patiënten maken
Justitie:
Bevorder dubieuze convenanten met Justitie, waarbij uw mensen, of
privé-bureaus de overbelaste Justitie werk uit handen nemen; Schroom niet
om dat voluit naar de media te geleiden waarbij als reden, de grote schaal
waarop wordt gefraudeerd, breeduit wordt vermeld; Zorg voor voldoende
spreiding in geleverde plaatsvervangende Rechters uit eigen kring; Onderhoud
via hen een prettig en dienstbaar communicatief klimaat
Belangenorganen, Patiëntenverenigingen en Hulporganen:
Onderhoud prettige, niet al te opvallende relaties; Sponsor deze
rechtstreeks of indirect; Infiltreer in sleutelposities en de programmering
via eigen mensen, bevriende artsen, advocaten, schaderegelaars, of via
andere tussenpersonen, al dan niet in een 'beschermheerfunctie'; Laat uw
afgevaardigden trainingen en voordrachten verzorgen en naar vertrouwde
disciplines verwijzen; Zorg voor voldoende ondersteunend materiaal, waarmee
invloed kan worden uitgeoefend